Зарплата врача в Архангельске от 108 тысяч рублей. Разбираем скрытые условия целевого договора.


Министерство здравоохранения Архангельской области предоставило ответ на мой запрос, содержащий информацию о мерах поддержки и условиях работы для будущих врачей.
Эта статья -разбор условий целевого обучения в Поморье, подготовленный в рамках проекта «Навигатор по Целевому для медиков».
Теперь проверим, подтверждаются ли заявленные в письме обещания данными из нормативных актов и рынка труда.

Официальный ответ Министерства здравоохранения Архангельской области

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Троицкий просп., д. 49, г. Архангельск, 163004 Тел. 8(8182) 45-45-00, факс 21-37-10 Email: zdrav@dvinaland. ru http://www.minzdrav29. ru

Кугно Е. А. egor@kugno.ru

21.08.2025 На № от 01-01-13/1730

Уважаемый Егор Алексеевич!

Министерство здравоохранения Архангельской области (далее – министерство), рассмотрев Ваше обращение по вопросам приема в ФГБОУ ВО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России (далее – СГМУ), поступившее на интернет-портал Правительства Архангельской области, сообщает следующее.

Программа «Земский доктор/Земский фельдшер» реализуется в Архангельской области в соответствии с Порядком предоставления единовременных компенсационных выплат отдельным категориям медицинских работников, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 462-пп (далее – Порядок).

В соответствии с пп. 1 и 3 пункта 2.1. порядка уполномоченный орган вправе принимать решение о предоставлении медицинскому работнику единовременной компенсационной выплаты при наличии у него неисполненных обязательств по договору о целевом обучении при условии заключения им трудового договора с медицинской организацией, укомплектованность штата которой составляет менее 60 процентов, а также при трудоустройстве медицинского работника по его желанию на работу в медицинскую организацию, расположенную в месте его проживания (в сельском населенном пункте, либо рабочем поселке, либо поселке городского типа, либо городе с населением до 50 тыс. человек), после завершения обучения в медицинской образовательной организации высшего образования или медицинской профессиональной образовательной организации (в том числе на основании договора о целевом обучении).

Срок завершения федеральной программы «Земский доктор/Земский фельдшер» не установлен.

Оплата труда работников, подведомственных министерству, осуществляется в соответствии с положением о системе оплаты труда работников учреждений, разработанным на основании Отраслевого примерного положения об оплате труда в государственных бюджетных и автономных учреждениях Архангельской области в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства
Архангельской области от 25 декабря 2012 года № 600-пп (далее – постановление № 600-пп), в пределах финансовых возможностей медицинской организации.

В соответствии с постановлением № 600-пп по профессиональной квалификационной группе «Врачи и провизоры» установлены следующие минимальные оклады: 1 квалификационный уровень – 20 355,0 2 квалификационный уровень – 21 372,0 3 квалификационный уровень – 22 441,0 4 квалификационный уровень – 23 563,0

Необходимо отметить, что итоговый размер заработной платы работников по государственным медицинским организациям отличается. Ее размер зависит: от того, где находится медицинская организация (ее структурные подразделения): в сельской местности или нет, в районе Крайнего Севера или в районе, приравненном к Крайнему Северу, как выполняются установленные объемы медицинской помощи, к какому уровню оказания медицинской помощи относится медицинская организация.

В соответствии с законом Архангельской области от 10 ноября 2004 года № 260-33-ОЗ «Об оплате труда работников государственных учреждений Архангельской области, гарантиях и компенсациях для лиц, работающих в государственных учреждениях Архангельской области»:

молодежи (лицам в возрасте до 35 лет включительно), работающей в государственных учреждениях Архангельской области, органах государственной власти Архангельской области и иных государственных органах Архангельской области, выплачивается процентная надбавка к заработной плате в полном размере с первого дня работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.

Также в целях привлечения и закрепления специалистов в медицинских организациях Правительством Архангельской области реализуются следующие мероприятия:

в соответствии с государственной программой Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области», утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 462-пп:

осуществляется «подъемные» молодым специалистам: врачам – 500 тысяч рублей (1 год работы – 200 тыс. руб., 2 год работы – 100 тыс. руб., 3 год работы – 200 тыс. руб.), среднему медицинскому персоналу – 300 тысяч рублей в течение трех лет работы (1 год работы – 100 тыс. руб., 2 год работы – 50 тыс. руб., 3 год работы – 150 тыс. руб.);

производится ежемесячные выплаты врачам, фельдшерам в сумме 10 тыс. руб., фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам в сумме 5 тыс. руб. за работу в районных и участковых больницах, врачебных амбулаториях, отделениях общей общей практики, фельдшерско-акушерских пунктах, фельдшерских пунктах, расположенных на удаленных и труднодоступных территориях;

осуществляется компенсация аренды жилья до 20 тыс. рублей в городах, до 10 тыс. рублей в районах.
В соответствии с областным законом № 416-21-ОЗ от 31 октября 2007 года «О предоставлении жилых помещений специализированного жилищного фонда Архангельской области» и постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 475-пп «О государственной программе Архангельской области «Обеспечение качественным, доступным жильем и объектами инженерной инфраструктуры населения Архангельской области»:

обеспечиваются служебным жильем медицинские работники, трудоустроившиеся в городах и районах области;

предоставляется ипотека на льготных условиях.

По вопросу прохождения практики сообщаем, что государственные медицинские организации Архангельской области определены клиническими базами, базами практической подготовки, базами подготовки кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России. Меры поддержки, связанные с проживанием, проездом к месту практики обучающихся осуществляются при наличии данных условий в договорах о целевом обучении.

С 2024 года целевая подготовка в регионе осуществляется в соответствии с Положением о целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 апреля 2024 года № 555. Министерство, являясь заказчиком целевого обучения для подведомственных государственных медицинских организаций, определяет место работы будущего специалиста – Архангельскую область, что закреплено в договорах о целевом обучении.

Исполняющий обязанности министра Т.В. Русинова

Анализ официального ответа

Вопрос 1. Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

Министерство подтвердило, что программы реализуются в регионе, однако обозначило серьезное ограничение.
Право на выплату у целевика возникает только при трудоустройстве в медицинскую организацию, укомплектованность штата которой составляет менее 60%.
Срок действия программы не ограничен.

Вопрос 2. Единовременные выплаты («подъемные»)

Ведомство сообщило, что региональные «подъемные» предусмотрены госпрограммой «Развитие здравоохранения Архангельской области».
Врачам выплачивается 500 тыс. рублей, разбитых на три года (200+200+100 тыс. руб.), среднему медперсоналу —300 тыс. рублей по аналогичной схеме.

Вопрос 3. Базовый оклад

В ответе приведены ссылки на Постановление № 600-пп и указаны примерные диапазоны окладов для врачей: от 20 355 до 23 563 рублей.

Вопрос 4. Реальный доход

Конкретных данных о среднем доходе ведомство не предоставило, сославшись на зависимость зарплаты от местоположения (Крайний Север или приравненные местности).
Важное уточнение из письма: молодым специалистам до 35 лет процентная надбавка к зарплате выплачивается в полном объеме с первого дня работы. Также упомянуты доплаты 10 тыс. рублей врачам за работу на удаленных территориях.

Вопрос 5. Жилищные программы

В ответе перечислены компенсация аренды жилья (до 20 тыс. рублей в городах, до 10 тыс. рублей в районах), предоставление служебного жилья и льготная ипотека.

Вопрос 6. Поддержка на период практики

Министерство заняло формальную позицию: меры поддержки с проживанием и проездом к месту практики осуществляются только при наличии соответствующих условий в конкретном договоре о целевом обучении.

Вопрос 7. Выбор места работы

Ведомство пояснило, что целевая подготовка регулируется Постановлением РФ № 555. Министерство выступает заказчиком для подведомственных учреждений и определяет место работы как «Архангельская область», что фиксируется в договорах.

Вопрос 8. Смена места и расторжение договора

По процедуре смены места работы разъяснений не дано.
В вопросе расторжения договора ведомство сослалось на федеральное законодательство (Постановление Правительства РФ № 555).

Мое собственное исследование

Вопрос 1. «Земский доктор» и статус территорий

Архангельская область имеет сложный географический статус, который напрямую влияет на размер выплат.
Согласно Постановлению Правительства РФ № 1946, регион разделен на районы Крайнего Севера (Северодвинск, Мезенский, Лешуконский, Пинежский районы, Соловки) и местности, приравненные к ним (Архангельск, Котлас и др.).

Таблица 1. Размеры выплат по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

ТерриторияВрачиФельдшеры
Районы Крайнего Севера (Северодвинск, Мезенский, Лешуконский и др.)2 000 000 ₽ (1)1 000 000 ₽ (1)
Приравненные территории (Архангельск, Котлас, Коряжма)2 000 000 ₽ (1)1 000 000 ₽ (1)
Удаленные и труднодоступные территории (список утверждается регионом)1 500 000 ₽ (2)750 000 ₽ (2)

Источники к таблице: (1) ПП РФ № 1946 от 16.11.2021 , (2) ПП РФ № 954

В официальном ответе министерство указало на фильтр: выплата доступна только при укомплектованности штата менее 60%. Это создает высокий риск для целевика: если за время обучения больница наберет штат до 61%, право на миллион (или два) будет утрачено. Перед подписанием договора необходимо запрашивать официальную справку об укомплектованности кадров в конкретном учреждении.

Вопрос 2. Специальная социальная выплата (ССВ)

Министерство не упомянуло федеральную специальную социальную выплату (ССВ), установленную Постановлением № 2568, хотя она составляет значительную часть дохода врача первичного звена.

Таблица 2. Размеры специальной социальной выплаты (ССВ)

Населенный пунктВрачиСредний персонал
До 50 тыс. жителей50 000 ₽/мес.30 000 ₽/мес.
50–100 тыс. жителей29 000 ₽/мес.13 000 ₽/мес.
Свыше 100 тыс. жителей (Архангельск, Северодвинск)Не распространяетсяНе распространяется

Источник: ПП РФ № 2568.

Важно учитывать экономический дисбаланс: врач в районном центре (население < 50 тыс.) будет получать на 50 000 рублей больше, чем его коллега в Архангельске, за счет этой федеральной надбавки.

Вопрос 3. Базовый оклад: точные цифры 2025 года

Я нашел актуальную редакцию Постановления Правительства Архангельской области от 25.12.2012 № 600-пп (с изменениями от 18.09.2025), которая устанавливает жесткую сетку окладов. Эти цифры -фундамент, ниже которого опускаться нельзя.

Для выпускников вузов (ординаторов и врачей первичного звена) своим является 2-й квалификационный уровень.

Таблица 3. Гарантированные оклады врачей в Архангельской области (с 18.09.2025)

Квалификационный уровеньПримеры должностейБазовый оклад (руб.)
1 уровеньВрач-стажер, провизор-стажер21 170
2 уровеньВрач-терапевт участковый, педиатр, врач-специалист22 227
3 уровеньВрач стационара, врач скорой помощи23 339
4 уровеньВрач-хирург, анестезиолог-реаниматолог24 506

Источник к таблице: Приложение № 1 к Постановлению № 600-пп.

Вопрос 4. Реальный доход: магия северных коэффициентов

Сами по себе оклады выглядят скромно. Однако в Архангельской области «голый» оклад не выплачивается никогда. На него всегда начисляются районный коэффициент и северная надбавка.

Молодые специалисты (до 35 лет) получают эти надбавки в полном объеме с первого дня работы.

Рассчитаем гарантированный минимум (без учета премий и дежурств) для начинающего врача-терапевта (оклад 22 227 руб.).

Таблица 4. Расчет гарантированного зарплатного минимума

ЛокацияКоэффициент + НадбавкаРасчет базыИтог «на руки» (до вычета НДФЛ)
Архангельск (Приравнен к КС)1,2 + 50% = x1,722 227 × 1,737 786 ₽
Северодвинск (Район КС)1,4 + 80% = x2,222 227 × 2,248 900 ₽
Мезень / Лешуконское (Район КС + удаленность)1,4 + 80% = x2,222 227 × 2,248 900 ₽

Совокупный доход с учетом федеральных выплат

К этой «северной базе» добавляется федеральная специальная социальная выплата (ССВ) и региональная доплата за удаленность.
Пример 1. Врач в Архангельске.
Доход: ~37 800 (база) + стимулирующие от больницы. ССВ нет.
Итог: Низкий старт, высокая зависимость от переработок.

Пример 2. Врач в Мезенском районе (Крайний Север + село).
Доход: ~48 900 (база) + 50 000 (ССВ) + 10 000 (региональная доплата).
Итог: ~108 900 рублей -отличный доход на одну ставку без дежурств
.

Вопрос 5. Жилищные программы

Региональная компенсация аренды (до 20 тыс. рублей) радует. В небольших городах (Котлас, Коряжма) этой суммы хватает на покрытие 100% аренды. В Архангельске придется доплачивать 3–5 тысяч рублей из своего кармана за хорошую квартиру.

Таблица 5. Стоимость аренды и процент покрытия компенсацией

ГородСр. аренда 1-комн.КомпенсацияПокрытие
Архангельск20–25 тыс. ₽до 20 тыс. ₽80–100%
Котлас15–18 тыс. ₽до 20 тыс. ₽100%
Районы области8–15 тыс. ₽до 10 тыс. ₽65–100%

Источники: cian.ru, mirkvartir.ru (данные 2025 г.).

Вопрос 6. Практика

Поскольку министерство отказалось гарантировать оплату проезда, эти расходы ложатся на студента. Для обучающихся в Москве или Санкт-Петербурге это существенная статья бюджета.

Таблица 6. Примерный расчет затрат на одну практику из Москвы

Статья расходовСуммаИсточник
Проезд (плацкарт/поезд, туда-обратно)~7 000 ₽РЖД
Проживание (28 дней, аренда)~20 000 ₽cian.ru
Итого за одну практику~27 000 ₽

Примечание: За 6 лет обучения расходы могут превысить 100 000 рублей.

Вопрос 7. Выбор места работы

Согласно новому порядку (ПП РФ № 555), абитуриент подает заявку через портал «Работа в России».

Существует риск: если заказчиком выступает Министерство здравоохранения области в целом (без привязки к конкретной ЦРБ), выпускника могут распределить в любой район области по потребности ведомства. Рекомендуется выбирать предложения от конкретных больниц, чтобы зафиксировать географию будущей жизни на 5 лет.

Вопрос 8. Смена места и расторжение договора

С июля 2024 года участники «Земского доктора» могут однократно сменить место работы в пределах региона без возврата миллиона, но только на аналогичную должность в сельской местности (ПП РФ № 954).

Федеральный закон (ПП РФ № 555) защищает права целевика. Договор можно расторгнуть без штрафов, в частности, в случае:
Установления I или II группы инвалидности.
Необходимости ухода за близким родственником-инвалидом I группы.
Переезда супруга-военнослужащего к новому месту службы.

Выводы

Аргументы «За»

1. Высокий гарантированный старт на селе. Молодой врач в районе Крайнего Севера (Мезень, Лешуконское) получает минимум 108 000 рублей (оклад с надбавками + ССВ + доплата) сразу после вуза.
2. «Полярки» с первого дня. Молодежи не нужно нарабатывать стаж для получения максимальных северных надбавок.
3. Региональные подъемные. 500 тыс. рублей выплачиваются частями в течение 3 лет, что служит хорошей прибавкой к зарплате.
4. Компенсация аренды. До 20 000 рублей -одна из самых высоких ставок компенсации по стране.

Аргументы «Против»

1. Ловушка «Земского доктора». Выплата (1–2 млн руб.) доступна только в больницах со штатом менее 60%. «Успешные» больницы денег не принесут.
2. Финансовая яма в Архангельске. Врачи областного центра не получают ССВ (50 тыс. руб.) и имеют меньший районный коэффициент (1,7 против 2,2). Разрыв в доходах с сельским врачом -более 2 раз.
3. Расходы на практику. Проезд и проживание студентам-целевикам, как правило, не оплачиваются.
4. Риск распределения. При заключении договора с Минздравом как единым заказчиком место работы может быть определено произвольно.

Список использованных источников и НПА.

1. Официальный ответ Министерства здравоохранения Архангельской области от 21.08.2025 № 01-ОП-13/1730.
2. Постановление Правительства Архангельской области от 25.12.2012 № 600-пп (в ред. от 18.09.2025) (Оклады).
3. Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1946 (Перечень районов КС).
4. Постановление Правительства РФ № 2568 (Специальные социальные выплаты).
5. Постановление Правительства Архангельской области от 12.10.2012 № 462-пп (Земский доктор).
6. Закон Архангельской области № 260-33-03 (Северные надбавки молодежи).
7. Данные аналитики hh.ru, cian.ru, mirkvartir.ru (2025 год)


Все статьи проекта «Медицинское целевое»:

Навигатор по Целевому для Медиков 2025. Я собрал ответы на важные вопросы из большинства регионов России, пока поступал в ВУЗ.

Республики: Адыгея, Алтай, Башкортостан, Бурятия, Дагестан, Донецкая Народная Республика, Ингушетия, Кабардино-Балкарская, Калмыкия, Карачаево-Черкесская, Карелия, Коми, Крым, Луганская Народная Республика, Марий Эл, Мордовия, Саха (Якутия), Северная Осетия — Алания, Татарстан, Тыва, Удмуртская, Хакасия, Чеченская, Чувашская.
Края: Алтайский, Забайкальский, Камчатский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Приморский, Ставропольский, Хабаровский.
Области: Амурская, Архангельская, Астраханская, Белгородская, Брянская, Владимирская, Волгоградская, Вологодская, Воронежская, Запорожская, Ивановская, Иркутская, Калининградская, Калужская, Кемеровская — Кузбасс, Кировская, Костромская, Курганская, Курская, Ленинградская, Липецкая, Магаданская, Московская, Мурманская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская, Омская, Оренбургская, Орловская, Пензенская, Псковская, Ростовская, Рязанская, Самарская, Саратовская, Сахалинская, Свердловская, Смоленская, Тамбовская, Тверская, Томская, Тульская, Тюменская, Ульяновская, Херсонская, Челябинская, Ярославская.
Города федерального значения, автономные области и округа: Москва, Санкт-Петербург, Севастополь, Еврейская АО, Ненецкий АО, Ханты-Мансийский АО — Югра, Чукотский АО, Ямало-Ненецкий АО.

Сравнительные обзоры условий целевого обучения в регионах внутри Федеральных округов России: Центральный ФО. Ближнее Подмосковье, Центральный ФО. Черноземье, Центральный ФО. Периферия, Северо-Западный ФО, Южный ФО, Северо-Кавказский ФО, Приволжский ФО. Республики и Пермский край, Приволжский ФО. Области, Уральский ФО, Сибирский ФО, Дальневосточный ФО.

Медицинские вузы Беларуси для россиян: Разбираем ответ МИНФИНА РФ, Как поступить в белорусский медвуз из России без ЕГЭ и сэкономить до 5 млн рублей за 6 лет обучения

This page in English→