Целевики в Челябинской области: как получить доход 110 тысяч рублей и почему могут отказать в земском миллионе
Министерство здравоохранения Челябинской области предоставило один из самых конкретных, но жестких ответов в рамках моего проекта «Навигатор по Целевому для медиков». Ведомство открыто использует целевое обучение как инструмент перераспределения кадров из областного центра в дефицитные территории.
Эта статья — разбор условий для будущих врачей: от реальной стоимости прохождения практики до скрытого условия, которое может лишить целевика миллиона рублей по программе «Земский доктор».
Теперь проверим, подтверждаются ли заявленные условия данными рынка труда и федеральным законодательством.
Официальный ответ Министерства здравоохранения Челябинской области
![Трудовой договор должен быть заключен с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, с выполнением трудовой функции на должности, включенной в перечень вакантных должностей медицинских работников, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год (программный реестр должностей) (далее — Постановление)
Постановление вступило в силу в феврале 2018 г. и является действующим по настоящее время, не имея ограничений по сроку действия.
Согласно Постановлению единовременная компенсационная выплата предоставляется медицинским работникам [...] не имеющим неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60 процентов), прибывшим на работу в сельские населенные пункты [...] или города с населением до 50 тыс. человек, расположенные на территории Челябинской области.
Перечень вакантных должностей медицинских работников [...] формируется ежегодно. Соответственно право на предоставление единовременной компенсационной выплаты возникает у гражданина при его трудоустройстве на вакантную должность, включенную в вышеуказанный перечень, в текущем финансовом году.
На территориях муниципальных образований Челябинской области предусмотрены муниципальные программы по привлечению и закреплению медицинских работников, согласно которым предоставляются дополнительные выплаты и меры социальной поддержки.
В соответствии со статьей 129 Трудового кодекса Российской Федерации базовый оклад [...] — минимальные оклад (должностной оклад), ставка заработной платы работника [...] без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат. Система оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Челябинской области регулируется постановлением Правительства Челябинской области от 29.11.2010 г. № 280-П «О Положении об оплате труда работников областных государственных казенных учреждений...» (далее — Постановление № 280-П).](https://i0.wp.com/kugno.ru/wp-content/uploads/2025/12/%D0%9E%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82-%D0%9C%D0%B8%D0%BD%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%A7%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE-%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D1%85-%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82-%D0%B8-%D0%B1%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BC-%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D0%B5-%D1%81%D1%82%D1%80-2.jpg?resize=691%2C1024&ssl=1)
![Согласно Постановлению № 280-П (в редакции постановления Правительства Челябинской области от 10.07.2025 г. № 528-П) с 01.07.2025 г. минимальный размер оклада (должностного оклада) врача (ПКГ «Врачи и провизоры», 1 квалификационный уровень) составляет 23 096 рублей.
Размеры окладов устанавливаются руководителем учреждения на основе отнесения занимаемых должностей к соответствующим квалификационным уровням. Согласно статье 129 ТК РФ заработная плата — вознаграждение за труд в зависимости от квалификации, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (в т.ч. за работу в особых климатических условиях) и стимулирующие выплаты (премии и иные поощрительные выплаты).
Размер заработной платы конкретного работника зависит от его квалификации, сложности, количества и качества выполняемой работы21. Постановлением № 280-П предусмотрено установление выплаты стимулирующего характера в виде надбавки молодому специалисту.
Под молодым специалистом понимается сотрудник в возрасте до 35 лет включительно, впервые трудоустроенный в областное государственное учреждение, подведомственное Министерству (ОГУ), по данной специальности23. Надбавка молодым специалистам ОГУ выплачивается в течение трех лет с даты заключения трудового договора в порядке и размере, определенных положением об оплате труда ОГУ24.
В целях предоставления служебных жилых помещений специализированного жилищного фонда [...] ежегодно [...] предоставляются бюджетные ассигнования на приобретение объектов недвижимого имущества25. Постановлением Правительства Челябинской области от 24.07.2008 г. № 234-П [...] определено, что учет граждан, нуждающихся в предоставлении жилых помещений [...], распределение и предоставление указанных помещений [...] производятся руководителями соответствующих органов исполнительной власти.](https://i0.wp.com/kugno.ru/wp-content/uploads/2025/12/%D0%9E%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82-%D0%9C%D0%B8%D0%BD%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%A7%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B5-%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D0%B0-%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B1%D0%B0%D0%B2%D0%BA%D0%B0%D1%85-%D1%81%D1%82%D1%80-3.jpg?resize=674%2C1024&ssl=1)
![В соответствии с частью 2 статьи 99, частью 3 статьи 104 Жилищного кодекса РФ специализированные жилые помещения, к которым относятся служебные жилые помещения, предоставляются на период трудовых отношений гражданам, не обеспеченным жилыми помещениями в соответствующем населенном пункте.
Указанная программа направлена в том числе на ликвидацию кадрового дефицита, поэтому закупка жилых помещений [...] осуществляется как правило учреждениями здравоохранения, расположенными за пределами регионального центра, поскольку для названных учреждений наиболее актуальна проблема недостаточной обеспеченности медицинскими кадрами. Более того, потребность в закупке жилых помещений [...] обусловлена тем, что для решения проблемы кадрового дефицита распределение выпускников [...] производится в первую очередь в медицинские учреждения, расположенные в муниципальных образованиях, не относящихся к Челябинскому городскому округу, при этом жилья по месту распределения выпускники не имеют.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 27.04.2024 г. № 555 [...] и Законом Челябинской области от 06.12.2017 г. № 621-ЗО [...] договором о целевом обучении [...] предусмотрено предоставление гражданину в период обучения мер материального стимулирования в объеме на уровне государственной академической стипендии. Иные меры материального стимулирования договором [...] не установлены.
Министерство является единым заказчиком целевого обучения, по итогам которого осуществляется распределение выпускников [...] с учетом имеющейся потребности в специалистах. В настоящее время приоритетными местами трудоустройства граждан [...] являются медицинские организации, расположенные в муниципальных образованиях, не относящихся к Челябинскому городскому округу.
В соответствии с Порядком распределения [...], утвержденным приказом Министерства от 01.02.2023 г. № 46, Министерство оставляет за собой право об определении окончательного места распределения (перераспределения в иную медицинскую организацию...) при проведении итогового заседания Комиссии.](https://i0.wp.com/kugno.ru/wp-content/uploads/2025/12/%D0%9E%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82-%D0%9C%D0%B8%D0%BD%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%A7%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE-%D0%B6%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%B5-%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8-%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2-%D1%81%D1%82%D1%80-4.jpg?resize=679%2C1024&ssl=1)
Анализ официального ответа
Вопрос 1 («Земский доктор»)
Министерство подтвердило участие региона в программе, однако обозначило важное ограничение. Право на единовременную выплату возникает у целевика только при трудоустройстве в медицинскую организацию с укомплектованностью штата менее 60% (Постановление Правительства области № 49-П).
Вопрос 2 («Подъемные»)
Ведомство сообщило об отсутствии региональных единовременных выплат при трудоустройстве. В качестве меры финансовой поддержки министерство указало на федеральную специальную социальную выплату (ССВ), которая предоставляется ежемесячно и зависит от численности населения в месте работы.
Вопрос 3 («Базовый оклад»)
Минздрав предоставил точные цифры, сославшись на Постановление Правительства области № 280-П4. Минимальный должностной оклад врача первого квалификационного уровня с 1 июля 2025 года составляет 23 096 рублей.
Вопрос 4 (Реальный доход)
Данных о среднем реальном доходе молодых специалистов ведомство не предоставило, переадресовав этот вопрос кадровым службам конкретных больниц. Ответ содержал лишь пояснение, что итоговая зарплата формируется из оклада, компенсационных и стимулирующих выплат согласно Трудовому кодексу.
Вопрос 5 (Жилье)
В письме перечислены два механизма поддержки.
Первый -предоставление служебного жилья из специализированного фонда.
Второй -социальная выплата на приобретение или строительство жилья (Закон № 110-ЗО). Ведомство уточнило, что жилые помещения закупаются преимущественно для учреждений, расположенных за пределами областного центра.
Вопрос 6 (Практика)
Министерство прямо сообщило, что компенсация расходов на проезд и проживание в период прохождения практики договором о целевом обучении не предусмотрена. Исключение составляют только студенты, официально трудоустроенные в штат больницы на этот период.
Вопрос 7 (Выбор места)
Процедура распределения полностью централизована. Министерство выступает единым заказчиком и определяет конкретное место работы на итоговом заседании комиссии. После утверждения списка перераспределение или смена места трудовой деятельности не производятся.
Вопрос 8 (Договор)
Ведомство разъяснило, что основания для расторжения договора регулируются исключительно федеральным Постановлением № 555. Никаких дополнительных региональных оснований для выхода из договора без штрафа не предусмотрено.
Мое собственное исследование
Вопрос 1. «Земский доктор»
Челябинская область не относится к районам Крайнего Севера, поэтому базовый размер выплаты для врачей составляет 1 000 000 рублей, для фельдшеров — 500 000 рублей. В удаленных и труднодоступных территориях суммы увеличиваются.
Главный риск для целевика кроется в условии, озвученном министерством. Привязка выплаты к укомплектованности штата «менее 60%» превращает программу поддержки в лотерею. Абитуриент, подписывая договор, не может прогнозировать кадровую ситуацию в конкретной больнице через 6 лет. Если к моменту выпуска штат больницы будет укомплектован на 61%, целевик потеряет право на выплату, выполняя ту же работу, что и его коллеги в соседнем районе. Фактически выплата становится компенсацией за работу в условиях экстремального кадрового голода.
Вопрос 2. «Подъемные»
Регион не выплачивает «подъемных», делая ставку на федеральные специальные социальные выплаты (ССВ).
Эти средства не облагаются налогом и зависят от размера населенного пункта (ПП РФ № 2568).
Таблица 1. Размер ежемесячной специальной социальной выплаты (ССВ)
| Населенный пункт | Врачи | Средний персонал |
| До 50 тыс. жителей | 50 000 ₽ | 30 000 ₽ |
| 50–100 тыс. жителей | 29 000 ₽ | 13 000 ₽ |
| Свыше 100 тыс. жителей | Нет | Нет |
Источник к таблице: Постановление Правительства РФ № 2568.
Для врача в малом городе (например, Аша или Карталы) эта надбавка может составлять до 50% от совокупного дохода.
В крупных городах (Челябинск, Магнитогорск) эта выплата отсутствует, что делает работу в областном центре менее выгодной на старте карьеры.
Вопрос 3. «Базовый оклад»
Систему оплаты труда регулирует Постановление Правительства Челябинской области № 280-П.
Согласно документу, минимальный оклад врача составляет 23 096 рублей.
К этой сумме применяется районный коэффициент 1,15 (для Челябинской области). Также структура дохода молодого врача обычно включает компенсацию за вредность (минимум 4% от оклада) и надбавку «молодому специалисту» (в среднем 20–30% от оклада в первые три года).
Таким образом, гарантированная часть зарплаты до вычета налогов составляет около 30 000 рублей. Остальная часть дохода (стимулирующие выплаты, премии) является переменной и полностью зависит от решения главного врача.
Вопрос 4. Реальный доход
Я проанализировал вакансии в регионе, чтобы оценить реальные предложения для терапевтов без опыта работы.
Таблица 2. Стартовые зарплаты врачей-терапевтов (ноябрь-декабрь 2025)
| Учреждение / Город | Предлагаемый доход |
| ГКБ № 6 (Челябинск) | от 58 600 до 70 100 ₽ |
| Горбольница № 1 (Магнитогорск) | от 70 000 до 120 000 ₽ |
| Среднее предложение (регион) | ~74 000 ₽ |
Совокупный доход врача в сельской местности складывается из зарплаты больницы (около 60 000 ₽) и федеральной выплаты ССВ (50 000 ₽), достигая 110 000 рублей.
Это превышает среднюю зарплату по региону, но ставит специалиста в полную зависимость от сохранения федеральных мер поддержки.
Вопрос 5. Жилье
Региональный Закон № 110-ЗО предусматривает социальную выплату на приобретение жилья для врачей, переехавших в малые города.
Также министерство подтверждает закупку служебных квартир, но делает акцент на их предоставлении за пределами Челябинска.
Сравним стоимость самостоятельной аренды с доходами молодого специалиста.
Таблица 3. Стоимость аренды жилья в Челябинской области
| Город | Средняя аренда (1-комн.) | % от дохода (с ССВ) |
| Челябинск | ~15 000 – 25 000 ₽ | ~35% (без ССВ) |
| Магнитогорск | ~12 000 – 18 000 ₽ | ~16% |
| Малые города (Троицк, Миасс) | ~7 000 – 12 000 ₽ | ~11% |
Источники к таблице: ЦИАН, N1.ru.
В малых городах аренда «съедает» лишь около 10–15% совокупного дохода благодаря низким ценам и высокой федеральной доплате. В Челябинске, где ССВ не выплачивается, а аренда дороже, жилищный вопрос стоит намного острее.
Вопрос 6. Практика
Позиция министерства об отсутствии компенсации за проезд и проживание перекладывает расходы на семью студента. Учитывая географию региона, практика часто проходит в удаленных районах.
Таблица 4. Расчет затрат на одну практику (для иногороднего студента)
| Статья расходов | Сумма (руб.) | Источник |
| Проезд (плацкарт, туда-обратно) | ~7 600 | Tutu.ru (Мск-Челябинск) |
| Проживание (28 дней) | ~14 000 | Средняя аренда |
| Итого (минимум) | ~21 600 |
Источники к таблице: Tutu.ru, сайты аренды.
За весь период обучения (4 обязательные практики) «скрытая стоимость» бесплатного образования может превысить 85 000 рублей.
Вопрос 7. Выбор места
Министерство реализует жесткую стратегию распределения. Статус «Единого заказчика» позволяет ведомству направлять выпускников туда, где дефицит кадров максимален.
В официальном ответе прослеживается приоритет трудоустройства в муниципальные образования, не относящиеся к Челябинскому городскому округу.
Исходя из анализа, зонами приоритетного распределения являются:
1. Горнозаводская зона (Златоуст, Миасс, Сатка) -промышленные центры со сложной экологией.
2. Сельские районы юга (Варна, Бреды, Карталы) —территории с острым дефицитом кадров.
Для абитуриента из Челябинска это означает высокую вероятность обязательного переезда. Договор фактически выступает инструментом деурбанизации. Смена места работы после заседания комиссии невозможна.
Вопрос 8. Договор.
Расторжение договора без штрафа возможно только в случаях, предусмотренных Постановлением Правительства РФ № 555.
К таким основаниям относятся:
Установление I или II группы инвалидности.
Необходимость постоянного ухода за близким родственником-инвалидом I группы (если нет других родственников).
Переезд супруга-военнослужащего к новому месту службы.
Признание единственным родителем ребенка до 18 лет при необходимости переезда.
Во всех остальных случаях выпускник обязан возместить стоимость обучения и выплатить штраф.
Выводы
Аргументы «За»
1. Совокупный доход в малых городах (до 110 000 ₽) конкурентоспособен благодаря федеральным выплатам и низкой стоимости жизни.
2. Прозрачная позиция региона позволяет заранее планировать карьеру вне областного центра.
3. Действует реальная программа предоставления служебного жилья и социальных выплат на его покупку в дефицитных территориях.
4. С 2024 года разрешена однократная смена места работы в рамках программы «Земский доктор».
Аргументы «Против»
1. Участие в программе «Земский доктор» (1 млн ₽) не гарантировано и зависит от уровня укомплектованности штата конкретной больницы.
2. Базовый оклад (23 096 ₽) крайне низок, что создает финансовую неустойчивость в случае отмены надбавок.
3. Отсутствие компенсации расходов на практику создает дополнительную нагрузку на бюджет семьи (до 85 000 руб.).
4. Механизм распределения исключает возможность выбора или смены места работы, фактически закрывая доступ к трудоустройству в Челябинске.
Список использованных источников и НПА
1. Письмо Министерства здравоохранения Челябинской области от 28.08.2025 № 05/10868.
2. Постановление Правительства Челябинской области от 11.12.2020 № 675-П (Госпрограмма развития здравоохранения).
3. Постановление Правительства Челябинской области от 29.11.2010 № 280-П (Оплата труда).
4. Закон Челябинской области от 04.03.2020 № 110-ЗО (Социальная выплата на жилье).
5. Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 (Земский доктор).
6. Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (Специальные социальные выплаты).
7. Данные порталов hh.ru, zarplata.ru, ГородРабот.ру (ноябрь-декабрь 2025).
Все статьи проекта «Медицинское целевое»:
Навигатор по Целевому для Медиков 2025. Я собрал ответы на важные вопросы из большинства регионов России, пока поступал в ВУЗ.
Республики: Адыгея, Алтай, Башкортостан, Бурятия, Дагестан, Донецкая Народная Республика, Ингушетия, Кабардино-Балкарская, Калмыкия, Карачаево-Черкесская, Карелия, Коми, Крым, Луганская Народная Республика, Марий Эл, Мордовия, Саха (Якутия), Северная Осетия — Алания, Татарстан, Тыва, Удмуртская, Хакасия, Чеченская, Чувашская.
Края: Алтайский, Забайкальский, Камчатский, Краснодарский, Красноярский, Пермский, Приморский, Ставропольский, Хабаровский.
Области: Амурская, Архангельская, Астраханская, Белгородская, Брянская, Владимирская, Волгоградская, Вологодская, Воронежская, Запорожская, Ивановская, Иркутская, Калининградская, Калужская, Кемеровская — Кузбасс, Кировская, Костромская, Курганская, Курская, Ленинградская, Липецкая, Магаданская, Московская, Мурманская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская, Омская, Оренбургская, Орловская, Пензенская, Псковская, Ростовская, Рязанская, Самарская, Саратовская, Сахалинская, Свердловская, Смоленская, Тамбовская, Тверская, Томская, Тульская, Тюменская, Ульяновская, Херсонская, Челябинская, Ярославская.
Города федерального значения, автономные области и округа: Москва, Санкт-Петербург, Севастополь, Еврейская АО, Ненецкий АО, Ханты-Мансийский АО — Югра, Чукотский АО, Ямало-Ненецкий АО.
Сравнительные обзоры условий целевого обучения в регионах внутри Федеральных округов России: Центральный ФО. Ближнее Подмосковье, Центральный ФО. Черноземье, Центральный ФО. Периферия, Северо-Западный ФО, Южный ФО, Северо-Кавказский ФО, Приволжский ФО. Республики и Пермский край, Приволжский ФО. Области, Уральский ФО, Сибирский ФО, Дальневосточный ФО.
Медицинские вузы Беларуси для россиян: Разбираем ответ МИНФИНА РФ, Как поступить в белорусский медвуз из России без ЕГЭ и сэкономить до 5 млн рублей за 6 лет обучения
This page in English→