Полный гид для абитуриента-медика по целевому в ХМАО: от реального оклада в 21 тысячу до отложенных выплат и жилищных программ
Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры предоставил один из самых подробных и структурированных ответов на мой запрос.
Эта статья — детальный разбор условий для будущих медиков в округе, подготовленный в рамках проекта «Навигатор по Целевому для медиков». Теперь предстоит проверить, подтверждаются ли заявленные в письме обещания данными из открытых официальных источников и как они соотносятся с реалиями одного из самых экономически развитых регионов России.
Официальный ответ Департамента здравоохранения ХМАО-Югры






Анализ официального ответа
1. Программы поддержки
Министерство подтвердило, что целевики могут участвовать в программе «Земский доктор». Ведомство уточнило три возможных сценария для получения выплаты, включая трудоустройство в месте проживания до обучения, переезд из более крупного населенного пункта или продолжение работы в той же организации после выполнения обязательств по целевому договору.
2. «Подъемные»
Ведомство сообщило о предоставлении единовременной выплаты молодым специалистам в размере двух должностных окладов с начислением районного коэффициента и процентной надбавки. Для специалистов, трудоустраивающихся в сельских населенных пунктах и поселках городского типа, дополнительно предусмотрена выплата на хозяйственное обустройство в размере 100 000 рублей.
3. Базовый оклад
Министерство предоставило конкретные размеры должностных окладов для врачей-специалистов, сославшись на Приказ Депздрава Югры № 13-нп. Суммы варьируются от 40 000 до 45 000 рублей в зависимости от профиля специалиста и места его работы (стационар, скорая помощь, участковая служба).
4. Реальный доход
Департамент не предоставил данных о среднем реальном доходе, но описал его структуру. Зарплата врача складывается из оклада, процентной надбавки за работу в районах Крайнего Севера, районного коэффициента, а также компенсационных и стимулирующих выплат.
5. Жилье
В ответе перечислен широкий спектр мер жилищной поддержки. Среди них возмещение расходов по найму жилого помещения (сроком до 5 лет), предоставление служебных жилых помещений, 100% компенсация расходов на оплату ЖКУ в сельской местности, возможность бесплатного получения земельных участков и социальные выплаты на строительство или приобретение жилья.
6. Практика
Министерство прямо сообщило, что компенсация проезда и проживания на период прохождения практической подготовки договором о целевом обучении не предусмотрена.
7. Выбор места работы
Ведомство разъяснило, что, согласно новому федеральному порядку, выбор будущего места трудоустройства осуществляется абитуриентом на этапе подачи заявки. Предложения от заказчиков размещаются на Единой цифровой платформе «Работа в России».
8. Договор
По вопросу смены места работы министерство пояснило, что это возможно по соглашению сторон договора. Основания для досрочного расторжения договора и освобождения от ответственности, согласно ответу, регулируются федеральным Постановлением Правительства РФ № 555.
Мое собственное исследование
1. Программы поддержки: «Земский доктор» и неупомянутые федеральные выплаты
Официальный ответ Депздрава Югры подробно описывает условия участия в программе «Земский доктор», но умалчивает о другой важной федеральной мере поддержки.
Программа «Земский доктор»
В Ханты-Мансийском автономном округе установлены одни из самых высоких выплат по этой программе в стране: 2 млн рублей для врачей, прибывших на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки или поселки городского типа, и 1 млн рублей для врачей в городах с населением до 50 тысяч человек.
Однако условия получения этих средств для целевика имеют важные нюансы.
В письме указаны три категории получателей :
1. Медицинские работники, переехавшие из городов с населением свыше 50 тысяч человек.
2. Специалисты, выполнившие в текущем году обязательства по целевому договору и продолжающие работать в той же организации.
3. Выпускники, трудоустроенные в медицинскую организацию по месту своего постоянного проживания (до поступления в вуз).
Для большинства целевиков, которые не являются жителями малых населенных пунктов и не переезжают из крупных городов, наиболее реалистичным является второй сценарий. А значит, право на получение 1-2 млн рублей возникнет только после обязательной отработки по контракту (3-5 лет). Таким образом, для них программа «Земский доктор» является инструментом удержания кадров в регионе после завершения первого контракта.
Специальная социальная выплата (ССВ)
В официальном ответе не упоминается еще одна значимая мера поддержки — федеральная специальная социальная выплата (ССВ), которая действует в ХМАО-Югре. Эта выплата назначается автоматически, без заявлений, и не облагается подоходным налогом. Ее размер зависит от численности населения пункта, где работает врач:
1. В населенных пунктах до 50 тыс. человек — до 50 000 рублей в месяц.
2. В населенных пунктах от 50 до 100 тыс. человек — до 29 000 рублей в месяц.
3. В населенных пунктах свыше 100 тыс. человек (например, Сургут, Нижневартовск) — до 18 500 рублей в месяц.
Эта ежемесячная доплата является существенным дополнением к доходу молодого врача с первого дня работы, и отсутствие информации о ней в официальном письме является упущением.
2. «Подъемные»
ХМАО-Югра предлагает многоуровневую систему единовременной поддержки для молодых специалистов, которая стимулирует не только сам факт трудоустройства, но и выбор работы за пределами крупных городов.
Согласно Приказу Депздрава Югры № 13-нп, молодые специалисты (в возрасте до 35 лет) при первом трудоустройстве получают единовременную выплату в размере двух месячных фондов оплаты труда по основной занимаемой должности. Это более щедрая мера, чем указанные в официальном письме «два оклада», так как фонд оплаты труда включает в себя не только оклад, но и другие надбавки. Выплата производится в течение месяца после начала работы.
Дополнительно, в соответствии с Законом ХМАО-Югры № 86-оз, молодые специалисты, впервые принятые на работу в медицинские организации сельских населенных пунктов и поселков городского типа, получают единовременную выплату на хозяйственное обустройство в размере 100 000 рублей.
3. Базовый оклад: официальные цифры
В официальном ответе Депздрав Югры предоставил конкретные цифры окладов, ссылаясь на Приказ № 13-нп от 29.10.2015. Однако, предоставленные данные (40 000 – 45 000 рублей), по всей видимости, устарели.
Согласно последней редакции этого документа, утвержденной Приказом Депздрава Югры от 2 ноября 2023 года № 13-нп, с 1 октября 2023 года действуют новые, значительно более низкие размеры базовых окладов.
Для врачей-специалистов (ПКГ «Врачи и провизоры») они составляют:
1. 19 605 рублей для врачей-специалистов (2 квалификационный уровень).
2. 20 995 рублей для врачей-специалистов стационаров, скорой помощи, а также для участковых врачей-терапевтов, педиатров и врачей общей практики (3 квалификационный уровень).
3. 23 000 рублей для врачей-специалистов хирургического профиля, анестезиологов-реаниматологов, патологоанатомов и судебно-медицинских экспертов (4 квалификационный уровень).
Эта разница между официальным ответом и действующим нормативным актом является важной, так как базовый оклад — основа для всех дальнейших расчетов.
4. Реальный доход: от оклада до зарплаты «на руки»
Номинальный базовый оклад является отправной точкой для расчета реальной заработной платы в ХМАО-Югре. Важную роль играют северные коэффициенты и надбавки, которые многократно увеличивают итоговый доход.
Структура зарплаты выглядит следующим образом: (Оклад + Стимулирующие выплаты) × Районный коэффициент + (Оклад × Процентная надбавка) + Прочие надбавки
Районный коэффициент. На всей территории ХМАО-Югры применяется единый районный коэффициент в размере 1,7. Это означает, что оклад и привязанные к нему стимулирующие выплаты сразу умножаются на 1,7.
Процентная надбавка («северные»). Эта надбавка зависит от стажа работы на Севере.
1. Большая часть территории ХМАО относится к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера. Здесь надбавка начинает начисляться после первого года работы в размере 10% и увеличивается на 10% за каждый последующий год до достижения максимума в 50%.
2. Для молодых специалистов (до 30 лет), проживших в регионе не менее года, действует ускоренный порядок: надбавка начисляется в размере 10% за каждые шесть месяцев работы, что позволяет достичь максимальных 50% за 2,5 года.
3. Белоярский и Берёзовский районы относятся к районам Крайнего Севера, где максимальная надбавка составляет 80%.
Стимулирующие и иные выплаты
К зарплате также добавляются уже упомянутые выплаты:
1. Региональные ежемесячные выплаты по Закону № 86-оз в размере от 5 000 до 10 000 рублей.
2. Дополнительная выплата молодым специалистам в сельской местности — 3 000 рублей в месяц.
3. Федеральная специальная социальная выплата (ССВ) — до 18 500 рублей в крупных городах и до 50 000 рублей в малых населенных пунктах.
Стимулирующие выплаты. Это нефиксированный компонент дохода. Согласно Приказу № 13-нп, на стимулирующие выплаты (за качество, интенсивность и высокие результаты работы) может направляться до 30% от всего фонда оплаты труда медицинской организации. Это объясняет, почему реальные зарплаты в вакансиях значительно выше расчетных на основе одного лишь оклада.
Расчет стартового дохода и сравнение с рынком
Сочетание всех факторов приводит к тому, что стартовый доход молодого врача в ХМАО-Югре становится одним из самых высоких в России. Он не только конкурентоспособен, но и зачастую превышает среднюю заработную плату по региону, которая в 2025 году составляла около 125 000 – 146 000 рублей.
Для наглядности приведем расчет гарантированной части дохода.
Таблица 1. Расчет стартового гарантированного дохода врача-педиатра в г. Сургут (первый год работы)
| Компонент дохода | Сумма (руб.) | Основание / Источник |
| Базовый оклад | 20 995 | Приказ Депздрава Югры № 13-нп (ред. от 02.11.2023) |
| Оклад с районным коэффициентом (1.7) | 35 692 | Постановление Госкомтруда СССР |
| Процентная надбавка (ПН), 2-е полугодие (10%) | 2 100 | Постановление Совмина РСФСР № 458 |
| Специальная социальная выплата (ССВ) | 18 500 | Постановление Правительства РФ |
| Региональная ежемесячная выплата (минимум) | 5 000 | Закон ХМАО-Югры № 86-оз |
| Итоговый месячный доход (до вычета НДФЛ) | 61 292 |
Примечание: Расчет ПН приведен для второго полугодия работы молодого специалиста, когда начисляются первые 10%. Расчет является ориентировочным и не включает стимулирующие выплаты, которые составляют значительную часть итогового дохода.
Расчетная гарантированная часть дохода (около 61 300 рублей) существенно ниже предложений на рынке труда, где вакансии для врачей-педиатров без опыта в Сургуте предлагают от 106 800 до 120 000 рублей «на руки». Расхождение объясняется именно стимулирующими выплатами, которые не являются фиксированными и зависят от критериев эффективности, установленных в конкретной медицинской организации, что создает для молодого специалиста риск финансовой нестабильности, так как значительная часть его дохода не гарантирована.
Карьерные перспективы
По мере накопления стажа увеличивается процентная надбавка, а с получением опыта открываются возможности для более высокооплачиваемых позиций.
Таблица 2. Сравнение зарплат по специальности «Врач-терапевт» в ХМАО-Югре
| Опыт работы | Предлагаемый доход (руб.) | Источник (вакансия) |
| Без опыта | от 60 000 | hh.ru |
| Опыт 1-3 года | от 210 000 | hh.ru |
Примечание: Вакансия с опытом работы предполагает вахтовый метод, что может влиять на уровень дохода.
Данные показывают, что после обязательной отработки целевик может рассчитывать на значительный рост дохода, что делает карьеру в регионе финансово привлекательной в долгосрочной перспективе.
5. Жилищный вопрос: анализ реальной пользы программ
Депздрав Югры заявляет о широком спектре жилищных программ, что на бумаге выглядит крайне привлекательно. Однако при более глубоком анализе возникает проблема отсутствия конкретики по ключевой для молодого специалиста мере поддержки — компенсации аренды.
В официальном ответе перечислены:
1. Возмещение расходов по найму жилого помещения для приглашенных специалистов сроком до 5 лет.
2. Предоставление служебных жилых помещений.
3. Компенсация 100% расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг для работающих в сельской местности.
4. Социальные выплаты на строительство (приобретение) жилья (например, 600 000 рублей для работников первичного звена).
5. Бесплатное предоставление земельных участков отдельным категориям граждан.
Несмотря на этот внушительный список, в официальном письме и в открытых нормативных актах не удалось найти точные размеры или предельные суммы компенсации за наем жилья.
Таблица 3. Анализ стоимости аренды жилья в ключевых городах ХМАО-Югры
| Город | Средняя аренда 1-комн. квартиры (руб./мес.) | Источник данных |
| Ханты-Мансийск | ~31 000 | cian.ru |
| Сургут | ~32 000 | avito.ru |
| Нижневартовск | ~24 500 | avito.ru |
Без знания точной суммы компенсации абитуриент не может оценить реальную пользу этой меры поддержки. Компенсация в 5 000 рублей будет незначительной, в то время как компенсация в 25 000 рублей довольно сильно изменит финансовое положение молодого врача.
6. Практика: расчет «скрытой стоимости» обучения
Департамент здравоохранения прямо заявляет, что финансовая поддержка студентов на время прохождения практики не предусмотрена. Для целевиков, обучающихся в вузах за пределами ХМАО (например, в Тюмени, Омске или Екатеринбурге), это означает значительные личные расходы.
Отсутствие поддержки фактически создает «налог на практику». Студент должен самостоятельно оплачивать проезд и проживание в течение нескольких недель каждый год. За 4-5 обязательных практик за время обучения эти «скрытые расходы» могут составить сумму, превышающую 100 000 рублей.
Таблица 4. Примерный расчет затрат на одну практику (4 недели) из Тюмени в Сургут
| Расходы | Сумма (руб.) | Источник данных |
| Проезд (поезд, плацкарт, туда-обратно) | ~4 000 | tutu.ru, travel.yandex.ru |
| Проживание (28 дней, минимальная аренда) | ~20 000 | avito.ru, cian.ru |
| Итого (минимум) | ~24 000 |
Примечание: Расчет является ориентировочным. Стоимость проживания основана на самой низкой цене долгосрочной аренды однокомнатной квартиры. Посуточная аренда обойдется значительно дороже.
Эта финансовая нагрузка является серьезным недостатком, который необходимо учитывать при принятии решения о заключении договора.
7. Выбор места работы: новый порядок и его нюансы
С 1 мая 2024 года вступил в силу новый федеральный порядок заключения целевых договоров, который регулируется Постановлением Правительства РФ № 555. Теперь абитуриент должен самостоятельно выбрать конкретное предложение от заказчика на портале «Работа в России» до подачи документов в вуз.
Система создает видимость полной прозрачности. Однако при анализе предложений необходимо обращать внимание на ключевой нюанс: кто именно выступает заказчиком.
1. Заказчик — конкретная медицинская организация (например, «БУ Сургутская окружная клиническая больница»). В этом случае будущее место работы четко определено с самого начала. Абитуриент знает, в каком городе и в какой больнице он будет работать после окончания вуза.
2. Заказчик — Департамент здравоохранения ХМАО-Югры в целом. В этом случае абитуриент подписывает договор с обязательством работать в одной из подведомственных Департаменту организаций на территории округа. Конкретное место работы может быть определено на более позднем этапе, ближе к выпуску.
Выбор предложения от Департамента здравоохранения несет в себе риск «распределения». Вероятно, такие целевики будут направлены в те учреждения и населенные пункты, где наблюдается наибольший кадровый дефицит, и которые могут быть менее привлекательны для выпускника. Таким образом, абитуриентам следует отдавать предпочтение предложениям от конкретных больниц, чтобы избежать неопределенности в будущем.
8. Условия договора: смена места и расторжение без штрафов
Целевой договор — серьезное долгосрочное обязательство, но он не является абсолютно незыблемым. Законодательство предусматривает механизмы как для изменения условий, так и для досрочного расторжения по уважительным причинам.
Смена места отработки
Как подтверждает официальный ответ и юридическая практика, изменить место отработки (например, перевестись из одной больницы в другую в пределах региона) возможно. Однако это сложная процедура, требующая получения согласия всех четырех сторон: самого работника, текущего работодателя, нового работодателя и заказчика (Депздрава Югры).
Расторжение договора без штрафных санкций
Распространенный страх абитуриентов связан с огромными штрафами за неисполнение договора. Однако федеральное Постановление Правительства РФ № 555 предусматривает исчерпывающий перечень оснований, которые освобождают гражданина от ответственности (то есть от выплаты штрафа). Ключевые из них включают:
1. Установление I или II группы инвалидности самому гражданину, его супругу(е), родителям, детям.
2. Необходимость постоянного ухода за близким родственником (супругом, родителем, ребенком, братом/сестрой, дедушкой/бабушкой) — инвалидом I группы, при условии отсутствия других лиц, обязанных по закону осуществлять такой уход.
3. Если гражданин является супругом(ой) военнослужащего или сотрудника правоохранительных органов (кроме проходящих службу по призыву) и переезжает к новому месту службы супруга(и) в другой населенный пункт.
4. Если гражданин является единственным родителем, имеющим ребенка в возрасте до трех лет.
Эти федеральные гарантии служат «подушкой безопасности», защищающей студента от непредвиденных жизненных обстоятельств и снижающей риски, связанные с заключением долгосрочного контракта.
Выводы
Анализ условий целевого обучения в ХМАО-Югре показывает, что регион предлагает один из самых финансово привлекательных пакетов в России, но он сопряжен с рядом существенных рисков и «скрытых расходов».
Аргументы «За»
Высочайший уровень дохода. Комбинация районного коэффициента, прогрессивной северной надбавки и значительных стимулирующих выплат обеспечивает один из самых высоких в стране стартовых и среднесрочных уровней дохода для молодых врачей.
Прозрачность окладов. Регион предоставляет точные цифры базовых окладов, что позволяет проводить достоверные расчеты гарантированной части заработка.
Щедрые «подъемные». Многоуровневая система единовременных выплат, включая выплату в размере двух месячных фондов оплаты труда и поддержку для сельской местности, обеспечивает хорошую финансовую базу на старте карьеры.
Разнообразные жилищные программы. Наличие широкого спектра опций — от служебного жилья и компенсации аренды до субсидий на покупку и земельных участков — создает потенциал для решения жилищного вопроса.
Высокие выплаты по «Земскому доктору». Сумма в 2 млн рублей является мощным стимулом для продолжения карьеры в регионе после завершения целевого контракта.
Аргументы «Против»
Зависимость дохода от стимулирующих выплат. Значительная часть реальной зарплаты состоит из негарантированных стимулирующих выплат, что создает риск финансовой нестабильности и зависимость от субъективных критериев оценки.
«Скрытые расходы» на практику. Полное отсутствие финансовой поддержки на время практики создает значительную дополнительную нагрузку на бюджет студента, которая может превысить 100 000 рублей за весь период обучения.
Неопределенность с жильем. Отсутствие в открытом доступе информации о конкретных суммах компенсации за аренду жилья не позволяет абитуриенту оценить реальную ценность этой меры поддержки на фоне высокой стоимости аренды.
Отложенная выплата по «Земскому доктору». Для большинства целевиков эта крупная выплата является не стартовым бонусом, а отложенной на 3-5 лет мерой удержания кадров.
Риск «распределения». Выбор Депздрава в качестве заказчика вместо конкретной больницы на портале «Работа в России» может привести к трудоустройству в наименее привлекательной для выпускника локации.
Высокая стоимость жизни. Высокие зарплаты частично нивелируются высокой стоимостью аренды жилья и общим уровнем цен в северном регионе.
Список использованных источников и НПА
- Официальный ответ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 22.08.2025 № 07-Исх-14147.
- Постановление Правительства РФ от 27 апреля 2024 г. № 555 «О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования».
- Приказ Департамента здравоохранения ХМАО — Югры от 29.10.2015 N 13-нп (в редакции от 02.11.2023 N 13-нп) «Об утверждении Положения об установлении системы оплаты труда работников медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры».
- Закон Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 26.06.2012 N 86-оз «О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре».
- Данные Отделения Социального фонда России по ХМАО – Югре о специальных социальных выплатах
- Данные Росстата о средней заработной плате в ХМАО-Югре
- Данные агрегаторов вакансий hh.ru, zarplata.ru по запросам «врач-терапевт», «врач-педиатр» в городах Сургут, Нижневартовск.
- Данные агрегаторов недвижимости cian.ru, avito.ru по стоимости аренды однокомнатных квартир в городах Ханты-Мансийск, Сургут, Нижневартовск.
- Данные сайтов по продаже билетов tutu.ru, travel.yandex.ru о стоимости проезда по маршрутам Тюмень-Сургут, Тюмень-Ханты-Мансийск.
- Данные Департамента труда и занятости населения ХМАО — Югры о районных коэффициентах и процентных надбавках
This page in English→